Acerca del cociente de albúmina-creatinina en orina (CACu)
El cociente de albúmina-creatinina en orina (CACu) mide la cantidad de dos sustancias diferentes en la orina: albúmina (proteína) y creatinina.
- La albúmina es una proteína importante que normalmente se encuentra en la sangre y cumple muchas funciones en el organismo. Estas funciones incluyen la formación de músculos, la reparación de tejidos y el combate de infecciones. No suele encontrarse en la orina.
- La creatinina es un producto de desecho que proviene de la digestión de las proteínas en los alimentos y la descomposición normal del tejido muscular. Se elimina del organismo a través de los riñones y es de esperar que se encuentre en la orina.
Los riñones sanos impiden que la mayor parte de la albúmina se filtre y pase a la orina. Deberá haber muy poca albúmina o no debería haber albúmina en la orina. Si los riñones están dañados, la albúmina puede “filtrarse” y pasar a la orina. La presencia de albúmina en la orina (también conocida como albuminuria o proteinuria) puede ser un signo de enfermedad renal, aunque el índice de filtración glomerular estimado (IFGe) sea mayor de 60 o “normal”.
La presencia de albúmina en la orina (albuminuria o proteinuria) puede ser un signo de enfermedad renal, aunque el IFGe sea mayor de 60 o “normal”.
Objetivo
El CACu es una prueba importante para identificar daño renal, además de la prueba de IFGe. La albuminuria (presencia de albúmina en la orina) aumenta el riesgo de insuficiencia renal (en Inglés) y enfermedad cardiovascular (ataque cardíaco o accidente cerebrovascular). También puede disminuir la expectativa de vida si no se trata. La enfermedad renal generalmente no presenta síntomas hasta las etapas avanzadas de la enfermedad, por lo que es importante que la prueba de CACu se realice al menos una vez al año si tiene alguno de estos factores de riesgo:
- Diabetes (en Inglés)
- Hipertensión (en Inglés) (presión arterial alta)
- Enfermedad cardiovascular (en Inglés) (antecedentes de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular)
- Insuficiencia cardíaca
- Antecedentes familiares (en Inglés) de enfermedad renal, insuficiencia renal o diálisis
- Mayor peso corporal (en Inglés) (especialmente si tiene un índice de masa corporal o IMC mayor de 30)
- Tabaquismo (en Inglés) u otro uso de productos de tabaco
- Mayor de 60 años
La albuminuria (presencia de albúmina en la orina) aumenta el riesgo de insuficiencia renal y enfermedad cardiovascular (ataque cardíaco o accidente cerebrovascular). También puede disminuir la expectativa de vida si no se trata.
Antes de la prueba
Pregunte a su profesional de salud si debe seguir alguna instrucción especial.
Para las pruebas que requieren una muestra de orina “puntual”, es preferible obtener una muestra a primera hora de la mañana (con una retención mínima de 4 horas), pero no es obligatorio. Asegúrese de beber suficiente agua el día anterior a la prueba para evitar la deshidratación y esté preparado para orinar durante su cita.
Evite hacer ejercicio intenso durante las 24 horas anteriores a la prueba; esto puede causar un aumento temporal del CACu. De igual manera, es posible que tenga que reprogramar la prueba si presenta alguno de los siguientes eventos en las 24 horas anteriores a la prueba, ya que también pueden interferir con la prueba y dar lugar a un resultado falso positivo:
- Fiebre o infección
- Exacerbación de la insuficiencia cardíaca
- Infección de las vías urinarias
- Sangrado urinario o menstrual
- Un aumento repentino y drástico de la presión arterial o del nivel de azúcar en sangre
También se le puede pedir que no coma carne el día anterior a la prueba. Existe la posibilidad de que esto aumente la concentración de creatinina en la orina y afecte los resultados, aunque no es muy frecuente.
Durante la prueba
Las instrucciones específicas pueden variar según el centro que realiza la prueba; asegúrese de seguir las instrucciones que le proporcione su profesional de atención médica o el personal del laboratorio.
En general, para esta prueba se utiliza el método de “obtención limpia” para recolectar la muestra de orina. Este método consta de los siguientes pasos:
- Lavarse las manos con agua y jabón.
- Limpiar la zona genital con una toallita limpiadora.
- Orinar en el inodoro durante unos segundos y luego detener el flujo.
- Empezar a orinar de nuevo, esta vez en el recipiente. Para evitar contaminar la muestra, el interior del envase no debe entrar en contacto con el cuerpo.
- Recoger al menos 1-2 onzas (30-60 ml) de orina en el recipiente. La mayoría de los recipientes tienen marcas que muestran cuánto se necesita y cuándo se puede parar.
- Terminar de orinar en el inodoro.
- Tapar el recipiente y devolverlo siguiendo las instrucciones.
Resultados
La prueba de CACu revisa la cantidad de albúmina y creatinina presente en la muestra de orina y después compara los números entre sí. Es posible que vea muchos números en el informe de laboratorio de esta prueba; concéntrese en el resultado que tiene la palabra “ratio” (cociente). Por ejemplo, el nombre en el informe puede ser “alb/creat ratio” (cociente alb./creat.), “albumin/creat ratio” (cociente albúmina/creat.) o “albumin/creat ratio, random urine” (cociente albúmina/creat., orina aleatoria).
Los resultados del CACu ayudan a describir el grado de albuminuria (proteinuria) que usted tenga, si corresponde. Un valor más bajo es mejor para esta prueba, idealmente menor que 30. Un valor de 30 o más indica que puede tener un mayor riesgo de insuficiencia renal, un evento cardiovascular (ataque cardíaco o accidente cerebrovascular), insuficiencia cardíaca e, incluso, una expectativa de vida más corta (muerte prematura). Cuanto más alto sea el valor, mayor será el riesgo.
Lo que debe hacer luego de obtener los resultados depende de cuál sea su número. Es importante destacar que esta prueba a menudo debe repetirse una o más veces para confirmar los resultados. Las decisiones rara vez se toman en función de los resultados de una sola muestra.
Pruebas de seguimiento
Su médico le aconsejará sobre la frecuencia con que debe hacerse esta prueba. La frecuencia recomendada varía entre una vez al año y 4 o más veces al año, según su enfermedad específica.
Las recomendaciones sobre la frecuencia con la que debe someterse a las pruebas de seguimiento dependen de los resultados iniciales del CACu, los resultados del IFGe y si le han diagnosticado una enfermedad renal.
Los resultados del CACu ayudan a describir el grado de albuminuria que usted tenga, si corresponde. Un valor más bajo es mejor para esta prueba, idealmente menor que 30.
Preguntas para su equipo de atención médica
- ¿Cuándo fue la última vez que me hicieron una prueba de CACu?
- ¿Debo repetir la prueba de CACu para confirmar mis resultados?
- ¿Debo seguir instrucciones especiales para prepararme para el análisis del CACu?
- ¿Tengo enfermedad renal según mis resultados de IFGe y CACu?
- ¿Qué significan los resultados de mi CACu en el contexto de mi salud general?
- ¿Qué medidas puedo tomar para reducir mi CACu y el riesgo de complicaciones?
Este contenido se facilita exclusivamente para uso informativo y no pretende ser un asesoramiento médico ni un sustituto del asesoramiento médico de un profesional de atención médica.